2023年医院行风建设工作计划

为进一步加强医院管理，抓好行风建设，贯彻落实市卫生局关于行风工作的指导精神促进我院医疗服务质量、管理水平进一步提高，为广大患者提供良好的就医环境和优质的医疗服务，促使医院各项工作上一个新台阶。现制订2023年行风，工作计划如下：
一、加强教育，提高认识
要以深入学习贯彻和谐社会深刻内涵为重要内容，结合”作风纪律建设年”、社会主义荣誉观教育、文明单位创建活动、贯彻《公民道德建设实施纲要》及上级卫生行政部门关于治理商业贿赂专项工作的工作要求，围绕群众关心的热点、难点问题，深入开展党风廉政建设及医德医风教育。要求做到培训覆盖率达到100%，新入职员工培训率达到100%，“九项准则”教育覆盖率及知晓率达100%。
院领导以身作则，做勤政廉政的典范，同时切实履行一手抓医院管理、一手抓医德医风的”一岗双职”的职责。医院中层干部及全体职工要从讲政治和遵守政治纪律的高度，严格管理，廉洁行医，规范服务，人人争做“医德的表率”。根据医院的总体要求，中层管理干部要切实把责任制工作抓紧、抓好、抓出成效，争做“管理的行家”。不断完善行风教育的日常管理工作机制，确保全院职工熟知并遵守卫生行业纪律、省卫生厅"十个严禁”、“医疗机构工作人员廉洁从业九项准则”及治理商业贿赂工作有关学习资料。要根据实际情况，经常性组织开展行风讨论、自我剖析活动，及时自查自纠，发现问题，及时纠正。同时充分利用新闻传媒、网站、院刊、宣传橱窗，对行风建设中表现出色的给予大力宣传，立典型，树正气，积极营造良好的舆论氛围。使全院职工从思想上提高认识，坚决抵制不正之风，人人争做“阳光职工”。
二、健全制度，完善机制
一是医院将行风建设摆在十分突出的位置，坚持与业务工作同布置、同检查、同落实，并将行风建设纳入到科室的综合目标管理责任制考核指标，坚持考核结果与绩效管理挂钩。
二是根据工作实际需要，不断修订丰富行风建设内容，进一步严明行风纪律，完善“医院对社会、科室对医院、个人对科室”的三级承诺机制。医院将以中层干部管理为重点，通过建立考核管理制度、签订管理责任书、群众定期测评及组织谈话等措施，加强其聘后管理，从制度上明确职责，从纪律上严加约束，做到自律和他律有机结合。
三是要把强化质量监控，提高医疗服务质量纳入医院行风建设的重要内容。为加强医疗质量监控，医院将把医疗质量的各项指标与院科两级考核挂钩，与绩效工资发放挂钩。并通过完善医师外出会诊等管理制度，加大对各项医疗制度执行情况的规范检查：认真落实病人选医生（医疗组）制度，着力提高医疗服务水平。
四是改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平。对服务态度恶劣、违反医德规范及制度而被病人投诉者，予以待岗处理。要求全院职工主动为病人服务、帮助病人解决实际困难，杜绝“脸难看”、“"门难进”、“病难治”现象。同时加大对病人的宣传力度，通过入院介绍、致病人书等形式，告知病人“医务人员收受红包等各种形式利益”属于商业贿赂行为，逐步形成一种病人不送、医生不收的良好氛围和风气。
三、加强监督，奖惩分明
医院通过“警示牌”、“行风纪律、承诺服务上墙公示”“满意度调研”等形式，向患者和社会宣传行风纪律规定，自觉接受患者和社会监督，扬通监督渠道，明确奖惩措施。此外，医院还通过满意度调查或书面征求患者对医德医风的意见。进一步完善《医院投诉处理工作细则》，加大督查力度。各职能部门依照各自职责，加强监查力度。设立向社会公开的举报电话和举报信箱，指定专人负责处理群众的举报，做到有诉必查，有责必究，件件有核实、有处理、有反馈。对提供证据、经核查属实的举报者，给予一定奖励。 
严格纠风责任追究制度。明确院长是医院行风建设的第一责任人，业务院长是行风建设的第一责任人，科室人员是行风建设的直接责任人，按照“谁主管、谁负责”的原则，加大纠风责任追究力度，保证各项治理措施的落实并收到实效。对纠风不力，疏于管理顶风违纪，继续收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风，造成不良社会影响的，严格按行风建设有关规定惩处。
四、主要任务及措施
(一)、加强宣传教育，营造良好氛围。一是加强行风建设内容的培训学习，每月至少一次专题学习，采取以全院集中培训、科室小范围培训、个人强化自学相结合的方式，增强职工对纠正 “浮拖软、慵懒散”等行风建设重点内容的紧迫感和责任心。二是推进行风文化进家庭、进社区，医务人员在接诊患者以及外出义诊等过程中，主动向患者及家属讲解行风建设内容，自觉接受人民群众监督。三是将行风建设纳入医院文化建设内涵中，通过举办宣传栏、制作宣传读本等方式大力宣传行风建设相关政策措施。
(二)、加强医院管理，规范诊疗服务行为。一是医院高度注重医疗质量与服务水平管理，院长总负责，业务副院长具体负责，完善院科两级质量体系，加强对医疗重点环节的管理，核心制度的落实，规定由业务副院长带队，定期或不定期深入临床科室，严查医务人员的医疗质量和服务质量，对医疗缺陷隐患、诊疗技术不规范、服务意识不强、服务态度不好等重点环节进行监督管理。二是开展处方点评、医嘱点评工作，对不合理用药、乱用药按医院处方点评制度规定的处理办法严格惩处。三是制定铺助检查阳性率标准，要求各科室做到合理检查，因病施治。四是严格执行药品及耗材的招标采购各项制度，严禁科室及医生违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材。五是加强信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序，严禁任何科室及个人进行商业目的的统方。六是完善绩效考核和分配机制，不将药品和检查收入与医务人员个人收入挂钩。
(三)、严格收费管理，认真治理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为，严肃查处乱收费问题。
(四)、加大查处收受“红包、礼金”力度。通过加强教育，提高职工职业道德素质和廉洁行医意识。健全监督制约机制，要求医务人员向医院签订保证书，每月科室进行医德医风和廉洁自律自查，并与接诊患者之间签订“不收、不送红包、礼金协议书”，把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务人员考评工作紧密联系起来。对查实的“红包”问题，要按照省、市、县卫生行政部门和本院有关规定严肃处理。
(五)、增强服务意识，提高服务质量。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，简化服务环节，方便病人就医。重点抓收费、药房、门诊急诊等服务质量，提高服务水平。加强医院环境改善与管理，积极开展卫生系统“三好一满意”活动，认真治理“脏、乱、差”，为病人提供一个卫生、安全、安静、舒适的就医环境。
(六)、畅通投诉渠道，及时处理医患矛盾。设立投诉信箱、公布投诉电话，对群众和病人的投诉建立处理和反馈机制，加强医患沟通，及时化解矛盾和纠纷，构建和谐医患关系，提高病人的满意度。
(七)、公开医疗服务信息，接受群众监督。建立公开制度，采取多种形式公开医疗服务信息，方便服务群众查询，接受社会监督。
(八)、完善医院考评制度，将行风建设纳入科室综合目标考核，并与晋职晋级、评优评先、医师考核、医德考评等挂钩。
五、工作要求
(一)、加强领导，强化责任，要切实加强领导，进一步加强行风建设，落实工作任务责任制与责任追究制，形成一级抓一级、层层抓落实的责任体系。科室的主任、护士长是行风工作的第一责任人，对本科室的行风建设负总责，要精心组织周密安排，统筹兼顾，抓出成效，使群众感受到通过抓行风活动，各项工作得到明显改善和提高，患者投诉有明显减少，群众满意率有明显提高。
(二)、突出重点，务求实效。要把群众反映强烈的损害群众利益的突出问题作为自查整改的重点，各科室要针对本科室行风查找出来的问题制定具体整改措施，要深入开展调查研究，广泛听取意见，认真查找原因，切实抓好整改。
(三)、加强督查，狠抓落实。要把监督检查贯穿于行风工作的全过程，建立和完善行风有关制度，制定督查办法和标准，组织督查活动。对群众反映强烈、工作不落实、整改不到位的科室和个人，要按照党风廉政建设责任制和纠风工作责任制的有关规定，进行责任追究。
(四)、加强宣传，畅通信息。各科室要重视宣传工作，加强与社会各界的沟通，让社会各界随时了解我院行风工作开展的情况，广泛接受社会各界的监督，做好信息交流工作，确保信息畅通。

附件 2023年行风建设培训计划


广安医院    

二〇二三年一月三日