震惊！一次手术切除15个串珠样肿瘤

某日，一名44岁的女性患者因头痛就医，检查出右侧额部有串珠样类圆形肿瘤组织数个，确诊为多发脑膜瘤。经过神经外科鲁明教授的巧手治疗，顺利切除类圆形肿瘤共15个，魏女士病情得到控制，目前已康复出院。

以为是普通头痛，不料是脑膜瘤

44岁的魏女士坐车时突发恶心呕吐、四肢乏力，摔倒导致头部受伤，强烈的头痛感随之而来。120急救车将魏女士紧急送往医院，经头颅 CT 检查提示“右侧额部多发占位”，后行头颅 MRI 检查提示：右侧额部镰旁及大脑凸面多发大小不等的结节或团块状软组织肿块影，最大位于镰旁，大小约为6.5cm×5.8cm×6.2mm，邻近双侧大脑前动脉及其旁脑组织明显受压移位。

一次手术切除15个串珠样肿瘤

完善相关检查后，鲁明教授组织了会诊，综合考虑患者的一般情况、肿瘤大小、位置等情况，采用手术完全切除的处理原则，在全麻导航下给魏女士行右侧额顶部大脑镰旁多发占位切除术。术中显微镜下可见硬膜下串珠样类圆形肿瘤组织数个，大小约 0.5cm-2.5cm 不等，与脑组织界限清晰。经手术，顺利切除类圆形肿瘤共 15 个。

鲁教授解释说，多发脑膜瘤的临床表现主要取决于较大的那个肿瘤的部位，魏女士肿瘤最大位于镰旁，以头痛为临床表现，中央前回肿瘤压迫症状不明显。术中止血彻底、减少血管及矢状窦撕裂，保护中央沟静脉及其它回流静脉，是手术成功的关键因素。

术后魏女士神志清醒，严格依照医嘱活动，表示头痛症状明显比术前好转，感觉整个人“好多了”，最后也顺利康复出院。事后魏女士还留有余惊：“以为只是普通的身体不适，没想到却是脑膜瘤。还好手术及时，不然还不知道要遭多少罪。”

关于脑膜瘤，专家提醒这些

脑膜瘤是来源于蛛网膜内皮细胞的良性肿瘤，发病率约 2/10 万，大多为单发，偶为多发。多发脑膜瘤是指同一患者颅内不同位置出现两个以上互相不连接的脑膜瘤，而没有神经纤维瘤病体征，好发于大脑镰旁和矢状窦旁，其次为大脑凸面，各个脑膜瘤之间相互独立生长。

如有恶心、呕吐、头疼等现象，常规治疗不见好转，要警惕脑膜瘤的发生。最好及时到正规医院，找到神经外科或肿瘤专科排查，以免耽误治疗。

专家介绍

鲁明教授

广安医院脑科中心学科带头人、广东三九脑科医院副院长、主任医师、医学硕士、硕士研究生导师、岭南名医。

专业与专长：主攻颅内肿瘤外科、微侵袭神经外科、导航神经外科、显微神经外科等基础研究和临床应用。熟练掌握显微外科、神经内镜等微创技术，对各种复杂、复发的颅底肿瘤，松果体区肿瘤及脑干肿瘤等具有丰富的手术经验。