我院成功完成复杂下肢骨折合并踝关节脱位手术

       近日，我院完成一例复杂下肢骨折合并踝关节严重损伤脱位及韧带断裂的手术，手术顺利，患者踝关节伤处复位固定，恢复良好。

工地意外致使受伤入院
      4月13日，42岁的圣某在工地上班时不慎被突然倒塌的水泥预制板砸伤右踝，当即出现右踝关节畸形、肿胀及活动受限，剧烈的疼痛感迅速蔓延全身，瘫坐在地上。在工友的帮助下，圣某被急送至我院就诊。
急诊接诊后，见圣某面容痛苦，立即予以查体：右踝关节中度肿胀，足背见距骨向上突出变型，关节主被动活动受限，不能弯曲及伸直，腓骨下段轻重肿胀，可扪及明显骨擦音及骨擦感。行DR检查提示：右侧踝关节脱位并右侧腓骨远段骨折，遂收入外科住院治疗。

科室迅速反应，做好充分准备
      外科主任朱思平团队在接到通知后，迅速组织做好治疗准备，结合影像及相关辅助检查，诊断圣某为右腓骨下段骨折、右下胫腓关节分离、右踝关节脱位、右踝关节韧带损伤。圣某伤情复杂，治疗难度大，若没有经过规范的诊断及治疗，会对踝关节功能造成极大的影响，严重时甚至无法正常行走。
 
 

      为尽快帮助患者祛除痛苦，朱主任召集科室进行特殊病例讨论，制定详细的治疗方案。在经过科室讨论后，最终决定行右踝关节脱位复位术+腓骨骨折切开复位内固定术+下胫腓关节复位内固定术+韧带修复术+关节囊修复术+石膏托外固定术。
 

术后影像资料：骨折端固定

开展急诊手术，助力患者稳定康复
      待一切准备就绪后，手术按计划稳步进行。术中首先予以踝关节手法复位，复位成功后，逐层切开皮肤及皮下组织，可见骨折端移位明显，关节囊、韧带撕裂等，分别对骨折端进行内固定，修复关节囊、缝合韧带。最后在腓骨头至胫骨远端内侧钻孔，用带袢钛板系统拉紧下胫腓进一步固定，在提供一定稳定性的同时，又保留了下胫腓联合一定的微动特性。历时4个小时，手术顺利结束。

      目前，圣某右踝正稳定恢复中，遵医嘱，在医生、护士监督和指导下，进行有针对性、全面性的康复治疗及功能锻炼，帮助更快地回归生活。