外科团队巧手解决阴囊疝难题——专家提醒：勿以“疝”小而不为

       患者张先生3年前感觉右侧腹股沟有肿胀感，好像有什么包块鼓出来了，约乒乓球大小，站立和走路的时候肿块会突出来，躺下以后就消失了。由于肿块不痛不痒，躺一会就能自行收回去，也不影响日常生活，张先生也就没太在意。3月14日晚，张先生像往常一样步行回家，突然右侧阴囊传来明显的肿痛感，经过检查发现阴囊异常肿大，而且疼痛感愈发强烈，于是在朋友的帮助下，张先生赶忙来到我院就诊。

       医生查体可见：阴囊重度肿大，大小约10cm*8cm*6cm，触压痛明显。门诊行B超检查提示：右侧腹股沟至右侧阴囊内异常回声，阴囊疝（嵌顿）和肠梗阻，遂拟右侧腹股沟嵌顿疝收入外科住院治疗。朱思平副主任医师在经过详细问诊和检查，确认这是属于慢性病程急性发作，张先生的阴囊疝被他拖太久了，鼓出来的内容物已经卡压出现嵌顿，再拖下去，卡住的组织就会坏死，后果将不堪设想。

腹股沟B超检查

       在跟患者充分沟通后，准备行急诊手术治疗。完善患者术前相关检查和化验，无明显手术禁忌症，经过充分的术前准备，14日晚22：30，患者在腰硬联合麻醉下行“右侧腹股沟嵌顿疝松解术+补片修补术”。术中探查膜腔内无明显粘连,打开囊疝，可见内容物为小肠，在麻醉医生的密切监护和配合下，手术团队在腔镜辅助下顺利完成了手术，回纳了疝囊内容物并完美修补了疝环口。

术中：嵌顿疝松解+补片修补  术后

       幸亏患者就诊及时、手术及时，嵌顿的小肠没有坏死，松解嵌顿后肠管很快恢复活力。患者术后恢复顺利，未出现并发症，已于近日出院。

专家提醒

       在现实生活中，疝患者众多，但能够积极就医、选择早期手术干预患者的却很少。多数疝患者都选择了默默忍受痛苦，未能积极给予治疗。以至于疝越来越大，形成巨大疝或嵌顿疝，而陷入不得不急诊手术的局面。这不仅增大了手术难度，还加剧了手术风险。因此，专家提醒：勿以“疝”小而不为，手术治疗是关键。