我院完成一例胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

敬畏生命，践行医生本色，分秒把握，牢记救死扶伤。努力为身处病痛的患者，带来治愈的曙光。在救死扶伤的路上，外科医护一直在努力！

患者李先生，因“上腹疼痛7小时”于2023年3月10日凌晨在家人的陪护下到我院急诊科就诊。患者自述7小时前与朋友饮酒，酒后便觉得上腹疼痛，伴有恶心呕吐、头痛头晕的症状。

初入院时，患者体格检查：神智嗜睡，面部颈部皮肤黄染、双侧巩膜黄染，腹稍膨隆，上腹部压痛、右上腹明显，莫菲氏征（+）。急诊科积极予以抗感染、解痉止痛、护胃治疗。就诊期间，患者病情急剧加重，突然出现寒战高热，经门诊抢救后收入外科作进一步治疗。

外科副主任医师朱思平看过病人后，考虑为“胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎”，应立即急诊手术，指示医生邹军、吕少邯完善术前准备，手术室医护人员迅速备齐相关物品、药品、仪器设备等，严阵以待。一切迅速准备就绪后，患者被送往手术室。于是，在朱主任的组织下，一场惊心动魄的生死搏斗打开帷幕。患者急诊在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，外科团队、麻醉师、手术室密切配合，术程顺利，时长1小时，出血5ml，患者生命体征平稳安返病房。

患者术后各项指标正常，于白天恢复意识，术后两天便可正常进食，伤口愈合良好，目前已康复出院。“现在腹部不疼了，吃饭都觉得比之前香了。”李先生在离院前兴奋地说到。

01.什么是胆囊结石和胆囊炎
近年来，胆囊结石、胆囊炎疾病的发病率逐渐升高，已经成为人们生活中最常见的一种疾病。这种高发病率，一般认为与人们生活水平的提高，饮食结构的改变有关，且临床观察到近年来胆结石有低龄化的趋势。胆囊炎约百分之九十五合并有胆囊结石，称结石性胆囊炎。
胆囊，是将肝脏分泌的胆汁浓缩存起来的一个器官，肝脏分泌胆汁后，胆囊浓缩和存储胆汁，进食后胆囊排出胆汁，胆汁里的胆汁酸就会对脂肪进行消化和吸收。胆囊是一个重要的消化器官，但是也很脆弱，一不注意就会出问题，特别是胆结石和胆囊炎。

02.胆囊结石形成原因
 结石种类很多，依据位置不同可分为：胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等，虽然都称为“胆结石”，但发病机制、发病过程、临床表现、危害程度以及治疗方式完全不同。人们常说的“胆结石”通常指的是胆囊结石。
 胆囊结石与多种因素有关，例如肥胖、妊娠、糖尿病、高血脂、长期高脂肪饮食和不规律进食、以及遗传、环境因素等。

03.怎么知道自己患病

得了胆结石后，初期大部分患者不会出现任何症状，之后有些人会出现以下表现：如胆绞痛，即进食后尤其是油腻食物后出现剑突下及右上腹痛，常难以忍受，同时还可表现有恶心呕吐。有时表现为上腹部模糊不清的隐痛或感觉餐后饱胀不适。

当出现这些症状时，应及时就医，通过腹部B超检查判断有无结石，即可确定诊断。