桡动脉断裂吻合,他的左手得救了!
在临床上,经常会遇到外伤导致的血管断裂或者破损,尤其以四肢血管多见, 轻者肢体缺血坏死,导致致残,重者失血性休克,危及生命。

5月19日,53岁的杨某在工作时不幸被电锯割伤手腕,致桡动脉断裂,血流汹涌,被送到我院时,患者已大量出血,医护人员立即反应,予以包扎止血,随后进行详细查体,发现其左腕部掌桡侧可见一斜形不规则伤口,长约7cm,深约1cm,持续活动性出血,血管、肌腱断端外露,伤口边缘不齐,桡动脉搏动消失,腕关节屈曲活动受限,必须马上手术!

时间就是生命,外科朱思平主任和许海才医生会诊后即刻排查手术禁忌,患者被送入手术室。麻醉手术科医护团队火速配合进行生命体征监测并实施麻醉。麻醉生效后探查腕部伤口发现患者1.左腕切割伤 2.左桡动静脉断裂 3.左桡侧腕屈肌断裂 4.左掌长肌断裂。
彻底清创处理后,许医生在显微镜下,依次吻合掌长肌、桡侧腕屈肌,缝合桡动静脉,重建远端肢体血运。在医护人员的高效配合下,外科团队成功完成桡动静脉吻合修复+肌缝合修复术,将断裂的桡动脉接了回去,术后观察桡动脉搏动良好,于是依次缝合皮下组织及皮肤,后用石膏固定。

术后医生对其进行全面的观察,予以必要的疼痛控制和抗感染治疗,以及康复训练和指导等。在一段时间的恢复期后,杨某的手部功能逐渐恢复,且并未发生任何并发症,目前正在接受进一步康复治疗。
2023-06-15 本院 典型案例